القائمة الرئيسية

الصفحات

إجراءات ومستندات تعويض إصابة العمل لدى الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي

يتساءل موظفين الحكومة والعاملين بالدولة دائماً عن شروط إصابة العمل والإجراءات التي يجب اتباعها عند تعرض موظف الحكومة لإصابة العمل.


والمستندات المطلوبة من الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي لإمكان اعتبار الإصابة حالة إصابة عمل تستوجب صرف تعويض أو معاش إصابة عمل وفقاً لأحكام القانون.

  

إجراءات ومستندات تعويض إصابة العمل لدى الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي
إجراءات ومستندات تعويض إصابة العمل لدى الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي

 

ما هي إصابة العمل؟

 


إصابة العمل باختصار: هي الإصابة التي تقع للموظف أثناء أو بسبب العمل. سواء كانت الإصابة داخل مقر العمل أو خارج مقر العمل ( أثناء الذهاب والإياب من وإلى العمل في الطريق المعتاد للموظف / أو أثناء مأمورية مصلحية ).


 

وبحسب درجة الإصابة وما تؤدي إليه من ضرر للموظف المؤمن عليه يستحق الموظف تعويض عن إصابة العمل أو معاش أو معاش عجز أو وفاة إصابية إذا أدت إصابة العمل إلى وفاة المؤمن عليه.


 

كيفية إثبات إصابة العمل:

 


ما هي المستندات التي يجب تقديمها إلى الهيئة القومية للتأمين أو التأمينات الاجتماعية لإثبات حالة الإصابة والحصول على المستحقات التأمينية المقررة لإصابة العمل وفقاً لقانون المعاشات الجديد ولائحته التنفيذية؟

 


تختلف كيفية إثبات حالة إصابة العمل بحب وقوع الإصابة داخل مقر العمل أو خارجه.


 

فإذا وقعت الإصابة داخل مقر العمل فيلزم تقديم المستندات التالية لـ التأمينات والمعاشات:

 


1- إخطار وقوع إصابة العمل على النموذج المعد من قبل الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي ( ويتم تحريره واستيفاء بياناته من إدارة شئون العاملين بالجهة الإدارية.

 


2- محضر تحقيق إداري بالظروف والملابسات التي وقعت وأدت إلى إصابة العمل.

 


3- التقرير الطبي الأولي الذي دخل به الموظف المؤمن عليه للمستشفى عند الإصابة.

 


4- صورة معتمدة من توقيع الموظف في كشوف الحضور والانصراف بالحضور في يوم الإصابة.

 


ملحوظة هامة: يجب ألا يكون الموظف قد تسبب لنفسه بالإصابة عن طريق إهمال أو رعونة من جانبه وبالطبع ومن باب أولى لا يستفيد الموظف الذي يتعمد إصابة نفسه من تعويض أو معاش إصابة العمل.


 

 

وإذا وقعت الإصابة خارج مقر العمل فيلزم تقديم المستندات التالية لـ التأمينات والمعاشات:

 


1- إخطار وقوع إصابة عمل على نموذج الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي.

 


2- صورة معتمدة من أمر التكليف بالمأمورية الصادر للموظف المصاب إذا كانت الإصابة أثناء قيام الموظف بمأمورية مصلحية.

 


3- إفادة معتمدة من الجهة الإدارية بخط السير المعتاد للموظف من وإلى مقر العمل ( أي الطريق المعتاد ما بين مقر إقامة المؤمن عليه ومقر الجهة الإدارية التي يعمل بها ) وذلك إذا كانت الإصابة قد وقعت أثناء الذهاب أو الإياب من العمل).


 


ملحوظة: يشترط القانون في هذه الحالة ألا ينحرف الموظف عن خط السير المعتاد من منزله إلى مقر عمله والعكس.


 

4- صورة معتمدة من محضر الشرطة بالحادث الذي وقع للمؤمن عليه من قسم الشرطة المختص.


 

5- صورة معتمدة من تصرف النيابة في محضر التحقيق معتمد من النيابة العامة المختصة.


 

6- التقرير الطبي الأولى الذي دخل به المؤمن عليه للمستشفى والذي يبين ساعة الدخول والتاريخ والإصابات المبدئية.


 

7- تقرير طبي بحالة المصاب والنتائج التي ترتبت على الإصابة.


 

وبعد استيفاء المستندات السابقة يتم عمل ملف إصابة العمل عن طريق إدارة شئون العاملين بالجهة الإدارية مشتملاً على كافة المستندات سالفة البيان بحسب ظروف كل حالة.


 

ويتم عرض الملف على إدارة الشئون القانونية بالهيئة القومية للتأمين الاجتماعي للبت في مدى اعتبار الحالة حالة إصابة عمل من عدمه.


 

ويتقرر بناء على درجة الإصابة لدى المؤمن عليه استحقاقه تعويض أو معاش عن إصابة العمل بحسب كل حالة.


 

* يمكنك الاستعلام عن المعاش بالبطاقة من موقع التأمينات الاجتماعية : من هنا

 


شاهد أيضاً:

 

* مستندات ملف التأمين الاجتماعي للعاملين بالحكومة المحالين للمعاش.

 


* المستندات الاستثنائية المطلوبة لبعض حالات بلوغ السن القانوني للمعاش



 law770.com